Rubeola

La rubéola es también conocida como Sarampión alemán, es una infección en la cual existe una erupción en la piel. La vacuna contiene el virus vivo atenuado, aislado por vez primera en 1965. Puede ser producida en forma monovalente (R), asociada a Sarampión (doble viral: SR) o con Sarampión y Parotiditis (triple viral: SPR).

Aspectos clínicos

La manifestación principal de la rubéola es la erupción cutánea máculo-papular, de distribución cefalocaudal y dura  entre 5 y 10 días. El principal diagnóstico diferencial es el sarampión, además del dengue, eritema infeccioso y exantema súbito.

La complicación más común es el síndrome de rubéola congénita (SRC), cual incidencia esta determinada por el suceso de la enfermedad mientras la madre se encuentra en estado de gestación.

Esta enfermedad es una infección viral, muy contagiosa y se distribuye universalmente. Su incidencia es más alta en los periodos de invierno y primavera.

Epidemiología

• Agente infeccioso es el perteneciente a la familiaTogaviridae, Gen. Ruvirus
• Su reservorio principalmente es el ser Humano
• Actualmente está distribuido a nivel mundial, estacional, siendo más frecuente en primavera y principios de verano. En clima tropical se incrementa en la temporada lluviosa. Se transmite de persona a persona, por vía respiratoria, a través de secreciones nasofaríngeas de individuos afectados. Lactantes con SRC son potenciales transmisores de rubéola.
• Puede ser transmitida por casos subclínicos (aproximadamente entre 30 % - 50 % de todas las infecciones de rubéola).
• Su periodo incubación es de 12 - 23 días.
• Tiene un periodo de transmisibilidad 5 – 7 Días antes de exantema y 4 días después de la erupción.
• Los niños con SRC pueden expulsar virus hasta un año por orina.
• La susceptibilidad e inmunidad se encuentra con alto riesgo en toda persona que no ha sido inmunizada o padecido la enfermedad previamente. Los niños cuya madre adquirió inmunidad, permanecen protegidos por los anticuerpos de ella durante los primeros seis a nueve meses de vida

Medidas de prevención

Se fomenta para evitar la ocurrencia de SRC en hijos de mujeres infectadas durante el embarazo. Se recomienda que niños infectados no asistan a la escuela, y los adultos sean excluidos de sus actividades de trabajo o exposición a agrupamientos. Y como principal método es la vacunación en cualquiera de sus 3 presentaciones.

Organización Panamericana de la Salud. Curso de gerencia para el manejo efectivo del Programa Ampliado de Inmunización (PAI), 1.era ed. Washington, D.C.: OPS; 2006. (publicación Científica; 41-54, 139-143, 173-181)